お申込み｜長時間労働、高ストレス者・メンタルヘルスケア等の健康指導を無料で承っております

お申込み

各種申込書を以下のPDFからダウンロードできます。

利用申し込み対象者は小規模事業場（労働者数50人未満）を対象としており、企業内で他の事業場に嘱託産業医の居る事業場は、大変多勢の利用申し込みが有る場合は、相談日の予約が出来ない場合も有ります。
その際は、他のセンターにお申し込みをするか、ご希望により別途医療機関（有料）を紹介致します。

健康診断結果に基づく医師の意見聴取のお申込み

FAXによる健康相談お申込み
健康相談記録票（個人票）
※健康相談等の面談の際、各該当者分記入してご持参ください。
※尚、一次健診結果で再検診・精密検査の有る方は、二次健診の結果をお持ち下さい。

長時間労働者に対する面接指導のお申込み

高ストレス労働者に対する面接指導のお申込み

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